霜霉病是西葫芦生长阶段主要的病害，严重时可以造成大量叶片枯死。霉霜病从幼苗期至成株期均可发生，以成株期危害严重，主要危害叶片。先在植株下部老叶上产生白色霉霜层。后期病斑变为黄褐色，多数病斑常连成一片，使全叶发黄枯死。
西葫芦霜霉病病斑小，一般呈现褐色多角形。一般先从叶背面开始发生，初为水渍状小点，逐渐为多角形褐色病斑，病斑融合后造成叶片枯黄。湿度大时叶片背面为紫黑色霉层。
西葫芦霜霉病主要危害叶片，湿度大时背面有黑毛。
发病初期叶背面出现水浸状绿色斑点。病重时病斑布满叶片，故使叶缘卷缩干枯，最后叶片枯黄而死。